太原双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
对比单基因或小 Panel 检测，泌尿系统肿瘤 99 基因 NGS 覆盖 SNV/INDEL/CNV/FUSION 四大突变，同时评估免疫正相关与超进展（HPD）基因，靶向+免疫+预后一站式决策。
适用人群
- 晚期或转移性膀胱癌、肾癌、前列腺癌患者，需决策靶向或免疫治疗
- 一线治疗后进展或复发的泌尿肿瘤患者，寻找新方案
- 有家族史或疑似遗传倾向的泌尿肿瘤患者，评估胚系风险
- 免疫治疗前需评估超进展（HPD）风险的患者，避免误用
- HER2、FGFR 或 HRR 基因相关靶向药物机会的膀胱癌或前列腺癌患者
- 对比小 Panel 或 PCR 检测后仍无明确用药方案的患者，扩大基因覆盖
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，针对泌尿系统肿瘤（膀胱尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌）设计 99 个核心基因。覆盖四大突变类型：单核苷酸变异（SNV）、小片段插入/缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）以及基因融合（FUSION）。可同时发现靶向相关基因如 ERBB2（HER2）、FGFR2/3、HRR 通路（BRCA1/2 等），以及免疫治疗关键指标：免疫正相关基因（如 POLE、ARID1A、PBRM1）和免疫超进展（HPD）相关基因（MDM2/MDM4 扩增、EGFR 突变、DNMT3A 突变）。此外还评估 MSI 状态和 MMR 失活突变。不能检测非基因层面的蛋白表达或甲基化，也不覆盖全外显子或全基因组范围，但 99 基因已涵盖泌尿肿瘤当前临床主流用药靶点及免疫预测位点。
检测流程
采样简便，采用双样本方案：石蜡贴片（肿瘤组织）加血液（白细胞）配对分析。无需空腹，无特殊饮食限制。在 太原 本地合作医院或病理科均可完成取样，组织样本由临床医生常规获取，血液样本仅需外周血 5-8 ml。支持样本邮寄服务，统一冷链运输至实验室。双样本设计可同步分析体细胞突变与胚系突变，避免单独组织或血液检测的信息遗漏。
准确性说明
NGS 技术对 SNV/INDEL 检出灵敏度 >99%，CNV 和融合检出经内部验证，结合双样本对照（组织+白细胞）可有效过滤胚系干扰，提高体细胞突变准确性。检测结果经生信分析及人工复核双质控。阳性结果（如 ERBB2 扩增、FGFR 突变、HRR 突变）对应已获批靶向药物（维迪西妥单抗、Erdafitinib、奥拉帕利等）；阴性结果同样重要，可排除无效治疗。HPD 基因阳性时提示慎用免疫单药，降低治疗风险。报告周期约 2-3 周，结果由临床医生结合患者整体情况综合决策。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症（膀胱癌/肾癌/前列腺癌），建议选择 99 基因检测
- 在 太原 合作医院或病理科签署知情同意书，提交病历与影像资料
- 采集肿瘤石蜡贴片（白片 5-10 张）及外周血 5-8 ml（EDTA 抗凝管）
- 样本由专人冷链运输至实验室，接收后核对信息并评估样本质量
- DNA 提取、文库构建、NGS 上机测序（双端 2×150 bp，深度 >500×）
- 生信分析比对参考基因组，检测 SNV/INDEL/CNV/FUSION，并注释已知临床位点
- 人工审核结果，整合免疫正相关/HPD/靶向/预后信息，生成个性化报告
- 报告通过加密系统发送至临床医生，医生结合患者情况给出诊疗建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我本人是膀胱癌患者，不想做化疗，这个检测能帮我找到靶向药吗？
- 可以。本检测可筛查HER2扩增（对应维迪西妥单抗NMPA批准）、FGFR突变（Erdafitinib）等靶向机会。若检出阳性，可考虑靶向治疗替代化疗。同时评估免疫正相关基因和HPD基因，帮助判断免疫治疗是否安全有效。
- 只做血液检测可以吗？为什么一定要组织加血液？
- 不可以。本检测要求双样本——石蜡贴片（组织）和血液（白细胞）。肿瘤组织样本能直接反映肿瘤细胞的基因突变，是发现体细胞突变和指导靶向用药的金标准。血液白细胞则用于对照，帮助区分胚系突变（遗传性）和体细胞突变（肿瘤特有），两者缺一不可，否则会影响结果判读的准确性。
- 检测说我有TP53双突变，这代表我的膀胱癌预后很差吗？
- TP53双突变通常提示肿瘤抑制功能完全失活，在膀胱癌中发生率约60%以上，确实与预后较差相关。但本检测同时提供了免疫正相关基因和靶向用药信息（如HER2、FGFR等），可为后续治疗提供更多选择。建议结合其他标志物和临床分期，由医生制定综合治疗方案。
- 报告出来快两周了，我该如何与主治医生有效沟通这份99基因报告？
- 建议您携带完整报告就诊时，重点关注三个部分：一是“关键发现解读”中的可靶向突变（如ERBB2、FGFR），二是“免疫正相关/负相关/HPD基因”的评估结果，三是“MSI/MMR”状态。您可以主动向医生提问：“我的ERBB2扩增是否适合用维迪西妥单抗？免疫正相关突变多，是否建议联合免疫治疗？”清晰的问题能帮助医生更快制定方案。
- 采血和取组织样本是同一天完成吗？有什么流程？
- 是的，通常在同一天完成。医院会同时采集您的石蜡贴片（从病理科调取既往手术或活检的组织块）和10ml外周血（用于白细胞对照）。采血无需空腹，但需避免剧烈运动。样本由医院病理科或检验科统一包装后寄出，我们收到后即启动99基因NGS检测流程。
注意事项
- 本检测仅限已确诊的泌尿系统肿瘤患者使用，不适用于健康筛查
- 样本需为肿瘤石蜡贴片+配对血液白细胞，缺一不可，避免单独组织或血液
- 检测前无需空腹或停药，但需提供完整病理诊断及既往治疗史
- 报告周期约 2-3 周，具体以实验室实际排期为准
- 检测结果仅供临床参考，最终用药决策需由主治医生综合判断
- HPD 相关基因阳性时，免疫治疗需谨慎评估获益与风险
- 结果可能包含意义未明变异（VUS），需结合临床动态解读
- 样本质量不合格可能影响检测成功率，需保证组织量充足、肿瘤细胞占比达标
用户评价 (5条，均分4.8)
我是乳腺癌术后，但后续查出肾部转移灶，情况复杂。医生建议做这个针对性检测。价格比我之前做的乳腺癌套餐略高，但考虑到跨癌种和泌尿系统的特殊性，也能接受。报告提示对某些化疗药可能敏感，为联合用药提供了新思路。
机构回复
感谢您选择我们！面对复杂的跨系统肿瘤，精准的分子信息尤为重要。很高兴我们的检测能为您的综合治疗方案提供有价值的参考。祝您治疗顺利！
咨询和检测过程都挺满意的，客服响应快。就是报告等待时间比最初告知的延长了三四天，等待期间比较焦慮，总忍不住去催问。希望时间预估能更准确一些，或者有更主动的进度更新。
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。您提到的进度透明问题非常重要，我们已在升级系统，未来将通过小程序更主动地推送各环节进度。感谢您的宝贵意见。
老爸查出泌尿系统肿瘤后挺担心的，在万核做了这个99基因检测。整个流程很清晰，采样有专人指导，报告出来后有医生电话详细解读了快半小时，把用药建议和遗传风险都讲明白了，不像有些机构给完报告就没人管了。虽然等报告时间比预期长了几天，但结果很详细，对后续治疗帮助很大。这个钱花得值。
机构回复
尊敬的客户，感谢您对万核基因的信任与认可。我们始终以提供精准、可靠的基因检测与专业解读服务为目标。关于出报告时间的问题我们已经记录反馈，会持续优化流程。后续如有任何疑问，我们的医学团队仍将为您提供支持。祝家人早日康复！
对比了好几家，最后选了这个99基因的，因为覆盖的基因比较全，而且包含MSI、TMB这些免疫治疗指标。结果出来和预期差不多，没有靶向药突变，但TMB高，提示可能适合免疫治疗。这给了我们和医生讨论的另一个重要依据。专业性上我很认可。
机构回复
感谢您的专业选择与认可。全面评估靶向与免疫治疗潜力，为患者探寻更多治疗可能性，正是我们设计这款产品的初衷。祝您后续治疗决策顺利！
发现体检PSA指标异常后非常紧张。预约了咨询，医生讲解得非常通俗，把99个基因的意义和可能对应的治疗方案方向都捋了一遍，虽然有些专业，但听完心里有底了。决定做检测，图个明白。
机构回复
很高兴我们的讲解能帮助您理清思路。将复杂的基因信息转化为易懂的临床指导，正是我们努力的方向。检测报告出来后，我们会有专家为您详细解读，请放心。
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